胰岛素分泌检查 _生活经验

【胰岛素分泌检查】

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胰岛素分泌检查
1、胰岛素分泌检查方法
1.1、胰岛素(INS)
反映胰岛B细胞贮备和分泌功能,有助于糖尿病分型,指导临床用药;
1.2、C肽(C-p)
与胰岛等克分子分泌,代谢稳定,不受外源性胰岛素影响,准确反映胰岛B细胞贮备功能。胰岛B细胞分泌无活性的胰岛素原,其中C肽与胰岛素等分子,一分子的胰岛素原分解为一分子C肽和一分子的胰岛素。C肽代表了内源性胰岛素的水平。
1.3、胰岛素/C肽释放试验
口服75克葡萄糖,各时相变化与OGTT血糖变化相一致,高峰30~60分钟,2小时较空腹增加5~10倍。1型糖尿病胰岛素释放曲线低平;肥胖2型糖尿病、高胰岛素血症,分泌迟缓、高峰后移。为了避免外源性胰岛素影响可改用C肽释放。
2、胰岛素分泌检查有什么作用
是看看你的胰岛分泌胰岛素的功能怎么样,是不是受损了,是检查早期糖尿病的常用方法。胰岛功能检查应该是在早晨空腹的情况下,进食75g葡萄糖或100g面粉的馒头前后分别于空腹,餐后1小时,2小时,3小时抽静脉血测定四个时间点的血糖,胰岛素释放,C-肽值。胰岛功能检查有几项,包括胰岛素释放试验、C肽释放试验。做法:糖尿病人选用馒头餐或者口服75g葡萄糖,取血同时进行葡萄糖和胰岛素、C肽等的测定。作用是测定胰岛素的含量是绝对还是相对不足,确定糖尿病的情况,决定用药。
3、怎样进行胰岛素分泌检查
试验应在上午7～11时之间进行。早8:30以前到医院、并顺便携带当天早晨第一次小便10ml送检。
空腹坐位抽血后5分钟内饮入250ml含75g葡萄糖的糖水;对于部分糖尿病人,为减少对B细胞的强烈刺激,可以进食2两左右的(约100克)馒头代替葡萄糖;妊娠期妇女葡萄糖的用量为100g;儿童按1.75g/kg体重计算,但总量不超过75g 。
进食后0.5小时、1小时、2小时、3小时分别抽血检测血糖。常规口服葡萄糖耐量试验的同时,平行测定血样中的胰岛素浓度。根据5次血中葡萄糖水平(空腹时坐标点为0)绘制糖耐量曲线,同时根据5次血浆胰岛素水平绘制出胰岛功能曲线。
患糖尿病时,无论空腹血浆胰岛素水平,还是胰岛素释放试验分泌曲线均较常人有明显不同,1型糖尿病患者胰岛素分泌减少,空腹血浆胰岛素水平明显低于正常,其基值一般在5mu/L以下,服糖刺激后其胰岛素释放也不能随血糖升高而上升,常呈现无高峰的低平曲线,有些病人甚至不能测出。2型糖尿病患者空腹血浆胰岛素水平可正常,或稍低于正常,但往往会出现高峰时间延迟,如在服糖后2小时或3小时出现,呈分泌延迟高峰后移。其中尤其是肥胖型的糖尿病病人,血浆胰岛素释放曲线明显高于正常,但低于同体重的非糖尿病病人的释放曲线。进食后胰岛素分泌高峰后延(2～3小时)是2型糖尿病的特征。
胰岛素有什么功能
1、药理作用
糖尿病,浪费性疾病的治疗。为促进血液循环,葡萄糖进入肝细胞、肌细胞、脂肪细胞等组织细胞合成糖原,以降低血糖,促进脂肪和蛋白质的合成。
2、生理作用
胰岛素的主要生理作用是调节代谢过程。对糖代谢:促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用,促进糖原合成,抑制糖异生,使血糖降低;对脂肪代谢;促进脂肪酸合成和脂肪贮存,减少脂肪分解;对蛋白质;促进氨基酸进入细胞,促进蛋白质合成的各个环节以增加蛋白质合成。
3、调节糖代谢
胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用,并抑制糖原的分解和糖原异生,因此,胰岛素有降低血糖的作用。胰岛素分泌过多时,血糖下降迅速,脑组织受影响最大,可出现惊厥、昏迷,甚至引起胰岛素休克。
如何保持健康的胰岛素功能
1、坚持运动
运动时增加胰岛素的一个非常好的方式,适当的运动量可以增加胰岛素的敏感程度,据专家研究数据,一个糖尿病人每周坚持三次身体锻炼,每次锻炼有半个钟以上,胰岛素的敏感性可以提高30% 。但是如果糖尿病患者停止运动的话,胰岛素的敏感性又恢复到原来的水平。因此糖尿病的人需要制定一个长期的运动计划,并且坚持下去。
2、控制肥胖
肥胖真的是万恶之源,肥胖不但易引起各种疾病,而且还会造成胰岛素抵抗和胰岛素敏感性降低,所以想要增加人体内胰岛激素,需要积极的控制好体重,减少人体内容胰岛素的使用量,让人体内胰腺β细胞回复正常的分泌功能。
3、药物补充胰岛素
有些胰岛素严重缺乏的患者,需要使用一些胰岛素药剂,不过药剂的使用也要根据饮食和运动来作为调整,这样才能更安全。

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